體重下降是警訊!醫生教你用吃擊敗惡病質

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癌症已經蟬聯30年,成為台灣10大死因的榜首,除了直接的傷害之外,很多患者其實是因為癌症造成惡病質,體重越來越輕,身體越來越差,沒有抗癌的本錢。所以要抵抗癌症,最重要就是要有充分的營養,避免癌症的惡病質,讓我們有本錢抗癌。今天我們請到最專業的吳思遠吳主任,來幫我們解釋。

 

吳思遠醫師解釋,很多病人在罹癌之前其實都有很多體重下降的徵兆,尤其像一些消化性的癌症比如說食道癌,食道癌這樣體重下降的徵兆甚至已經變成存活率的指標。如果體重下降的越嚴重,其實病人的存活時間就越短,所以確實體重下降是很重要的癌前病變徵兆。除了癌前病變之外,當已經真正診斷癌症,開始治療之後,體重維持的情況也是很重要的指標。

很多病人在治療在過程中,如果無法維持治療,甚至中斷治療,往往都是因為治療中的一些毒性,導致食慾不振所造成的一些治療中斷。那因為營養不足以支撐身體,導致後續的治療無法完成。造成治療的失敗 ,這確實是有一定的比例的。

 

腫瘤本身也會造成身體體質變化,因為身體長期發炎,本身就很容易導致腫瘤,而腫瘤分泌的激素cytokines、chemokines,都是會引發發炎相關的因子,比如說interleukin-1、interleukin-6之類的因子,或者是interferon gamma這樣的發炎指數,這些指數確實在伴隨腫瘤生長佔很大的因素。

 

而的確這些發炎指數在上升之後,直接或間接會造成肌肉流失、脂肪組織流失,甚至會進一步抑制食慾。這些細胞間質上升會導致蛋白質裂解,導致骨骼肌的萎縮,整個肌肉的質量也會變小,這是確實有可能會發生的。

所以如果看到癌症患者體重下降,光是叫病人多吃是不一定有效果的,每公斤的體重至少要吃1.2克的蛋白質,所謂蛋白質不可以只靠雞精。除此之外,一個正常人,每天反而要吸收2500大卡的熱量。但是我們會希望病人的營養50%是來自蛋白質,而不是來自脂肪。根據歐洲營養學會,一般來講我們在罹病前後體重下降5%,就達到我們所謂的惡病質的情況了。這時就需要接入藥品、營養品或是一些EPA的魚油之類的抗發炎物質,才能對抗這種健康狀況。

參考資料:腹脹、體重減輕非小事!八種常見症狀是癌症前兆

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封面圖片來自:每日健康

【本篇文章由《每日健康》授權刊登,未經同意禁止轉載】

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