沒運動卻關節卡卡、指甲出現小洞洞? 當心「乾癬性關節炎」找上門了!

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如果早上起床,都會特別僵硬,或是前一天沒有運動,第二天卻莫名其妙覺得關節腫脹,當你出現這些症狀時,你的身體痠痛和僵硬不適,可能都跟皮膚有關係喔,雙和醫院皮膚科主任李婉若醫師表示,早期認為乾癬是皮膚病,但其實是免疫不平衡的慢性發炎,所以有「牛皮癬」、「銀屑病」。基本上乾癬就是比較常見紅色的斑塊,上面有明顯的白白的屑屑 ,比較常見會在頭皮,或是四肢比較容易摩擦的部位。

 

大概有20%的病人,在經過10年之後,可能會有關節炎的症狀,常常會有被忽略的狀況,例如早上起來會晨間僵硬,可是活動一下就好了,那有些人可能像足底筋膜炎,以為是運動過後或是走路走太久,可能都是乾癬搞的鬼,這又稱乾癬性關節炎。

乾癬性關節炎,該如何判斷呢,有所謂的「PEST問捲檢測法」,第一是「是否曾經關節腫脹」、第二是「是否有醫師告知有過關節炎」,第三是「觀察腳指甲是否有洞狀凹陷」,第四則是「是否感覺腳跟會疼痛、類似足底筋膜炎」,第五則是「手指或腳趾是否有過不明原因的腫脹」。關節炎之外,聽說很多疾病跟乾癬有關,經過吽行病學調查和健保資料庫,可以發現有很多共病,很多患者都會較為肥胖、也會伴隨有高血壓、糖尿病。

治療方面多半會用外用的藥膏,或是紫外線的治療,當然更嚴重可能會採用口服的全身性治療,另一方面,現今有所謂的生物製劑,效果也都不錯。例外如果針對關節炎方案,輕微的關節炎,我們會給一些非類固醇的抗發炎藥物,那如果真的很嚴重會給打一些局部類固醇,或是DMARDs之類的藥物。來調節免疫,如果真的再不行,也有生物製劑可以使用。如果有香腸指、類似足底筋膜炎的症狀,都要趕快去找皮膚科醫師喔。

參考資料:乾癬性關節炎好發率達30% 指甲變黃、頭皮屑變多都是警訊之一

延伸閱讀:乾癬不只皮膚脫皮,長庚教授:狂熬夜連眼睛都會發炎

封面圖片來自:每日健康

【本篇文章由《每日健康》授權刊登,未經同意禁止轉載】

 

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